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都内のヘルパンギーナおよび手足口病におけるウイルス検出状況（2024年）

　ヘルパンギーナや手足口病は、幼児が感染しやすい夏かぜとして知られていますが、これらはいずれもエンテロウイルス属に属するウイルスによって引き起こされます。

　これらの二疾患は、新型コロナウイルス感染症が流行した2020年以降、例年と比べて発生が減少していました。しかし、社会活動の再活発化に伴い、都内でも報告数の拡大傾向が見られます。

都内のヘルパンギーナ・手足口病の医療機関当たり患者報告数

　ヘルパンギーナの報告数は、昨年(2023年)、全国的に増加し、東京都でも警報レベルに達しました。2024年の報告数は現時点では昨年と比較すると落ち着いてはいますが、増加傾向にあり、今後の動向にも注意が必要です。

　手足口病は、第24週時点で定点当たり報告数が31保健所中11保健所で警報レベルを超え、保健所管内人口の合計は、東京都全体の 35.67％となり、警報基準に達しました。また、第34週時点の定点あたり報告数は、4.55で警報レベルが続いています。

　　　　　　　　過去5年間の年間推移　　　　　　　　　　　　　過去10年間の推移

過去５年及び１０年のヘルパンギーナ・手足口病の医療機関当たり患者報告数(2024年9月4日現在）

　　　　　　　　東京都感染症情報センター　WEB感染症発生動向調査より

ヘルパンギーナ・手足口病の疫学的情報

　ウイルス研究科では、感染症法に基づく調査として感染症発生動向調査を実施しており、小児科定点医療機関（病原体定点）から搬入されたヘルパンギーナや手足口病の患者検体のウイルス検査を行い、検出されたウイルスについては遺伝子検査を実施し、原因ウイルスの解析を行なっています。

　ヘルパンギーナ・手足口病とも、患者の年齢は５歳以下がほとんどで、１歳代が最も多くみられます。一般には軽症で数日の経過で軽快し、夏かぜの代表的疾患といわれています。

・ヘルパンギーナ

　主にエンテロウイルス属のコクサッキーウイルスA群ウイルスによって引き起こされます。遺伝子検査により、さらに細かく型別することが可能ですが、流行する型は年によって異なります。

・手足口病

　主にコクサッキーウイルスA群ウイルスやエンテロウイルス71型（以下EV71）によって引き起こされます。EV71による手足口病の流行時は、中枢神経系合併症の発生頻度が高く、国内でも死亡例が報告されており、継続して注意していく必要があります^1,2)。

2024年度の都内におけるヘルパンギーナ・手足口病　ウイルス検出状況（8月23日時点）

　ヘルパンギーナと診断され当センターに搬入された臨床検体について、遺伝子検査を実施したところ、コクサッキーウイルスA群6型（CA6）が2件、コクサッキーウイルスA群10型（CA10）が3件、コクサッキーウイルスA群16型（CA16）とエンテロウイルスD68型（EV‐D68）がそれぞれ１件ずつ検出されています。

　手足口病と診断され当センターに搬入された臨床検体について、遺伝子検査を実施したところ、コクサッキーウイルスA群６型（CA6）が24件、コクサッキーウイルスA群10型（CA10）が１件、コクサッキーウイルスA群16型（CA16）が2件、エンテロウイルス71型（EV71）が7件、ライノウイルスが12件検出されています。