変更届書(FD申請様式 製造:医薬品B41、医薬部外品B42、化粧品B43)
原則、FD申請でお願いします。
医薬品・医薬部外品・化粧品の製造業許可の事業所の構造設備を変更したときに届出る様式です。
※ 登録製造所では構造設備の変更をしたときに変更届書の提出は不要です。
1 構造設備の概要一覧表
構造設備の概要一覧表 Word:67KB
構造設備の概要一覧表 記載例 PDF:74KB
2 製造所の平面図
作業室、貯蔵室、検査室等の用途を明記し、寸法を記載してください。(注釈)
3 製造所の配置図
同一フロア内に複数の事業所がある場合、同一地番内に複数の建物がある場合(注釈)
4 保管庫等の立体図
貯蔵設備として棚やロッカーを使用している場合(注釈)
(注釈)2、3、4の図面
図面が変更する場合のみ添付。変更箇所のみではなく製造所(営業所)全体の図面を添付
5 製造設備器具一覧表
変更の場合のみ添付
製造用機械器具一覧表 Word:25KB
6 試験検査器具一覧表
変更の場合のみ添付
試験検査器具一覧表 Word:25KB
7 他の試験検査機関等の利用概要及び契約書の写し又は利用証明書
他の試験検査機関等の利用概要 Word
他の試験検査機関等の利用概要 記載例 PDF:49KB
健康安全研究センター 広域監視部 薬事監視指導課 医薬品審査担当
東京都新宿区百人町3-24-1 本館1階
電話 03-5937-1029
このページの担当は健康安全研究センター広域監視部薬事監視指導課医薬品審査担当です。